Cắt Polyp đường tiêu hóa

Đăng lúc: Chủ nhật - 27/01/2013 05:23 - Người đăng bài viết: truong minh quang
Cắt Polyp đường tiêu hóa

Cắt Polyp đường tiêu hóa

Điều trị bằng nhiệt thông qua tác dụng của dòng điện. Ba hiệu quả thông thường: Sinh nhiệt, Kích thích thần kinh cơ, Điện phân
I. Cơ sở vật lý:
  • Điều trị bằng nhiệt thông qua tác dụng của dòng điện
  • Ba hiệu quả thông thường
Sinh nhiệt
Kích thích thần kinh cơ
Điện phân
  • Dùng dòng cao tần > 300KHz chỉ còn hiệu ứng sinh nhiệt
Hiệu quả dòng cao tần
  • Đông mô: dòng không liên tục, công suất thấp
  • Cắt mô: dòng liên tục, công suất cao
  • Đây là 2 hiệu ứng chính trong ứng dụng cắt polyp
III. Phương tiện:
  • Máy nội soi tiêu hóa
  • Máy cắt đốt
  • Dao cắt
III. Chuẩn bị bệnh nhân:
  • Bệnh nhân được chẩn đoán polyp ống tiêu hóa
  • Chức năng đông máu: Thường chỉ cần Ts,Tc
  • Tiền mê nếu trẻ nhỏ, dễ kích thích
  • Dụng cụ chích cầm máu
  • Phương tiện chống Shock                  

IV. Các bước tiến hành:
  • Thử hoạt động máy cắt, dụng cụ cắt
  • Xác định vị trí polyp
  • Dùng thòng lọng xiết cuống polyp, nâng nhẹ lên đẻ tránh chạm thành ống tiêu hóa
  • Polyp không cuống :tạo nêm duới niêm mạc

Tiến hành cắt Hai thì
  1. Thì đông mô: làm cho cuống polyp và mạch máu đông vón, xơ hóa
  2. Thì cắt


V. Đánh giá kết quả:
  • Vết cắt đáy sát thành ốg tiêu hóa
  • Màu trắng
  • Không chảy máu

VI. Tai biến
  • Rất hiếm xảy ra tai biến
  • Chảy máu: do cắt nhanh hoặc đứt cuống polyp do xiết mạnh
  • Xử trí: chích cầm máu
  • Thủng ống tiêu hóa: phẫu thuật


VII. Kết luận:
  • Đây là thủ thuật dễ thực hiện
  • Tiến hành được ngay sau khi phát hiện
  • Tất cả BS biết nội soi tiêu hóa đều làm được
  • Rất hiếm xảy ra tai biến
  • Xét nghiệm tiền phẫu đơn giản
Tác giả bài viết: Bác sĩ: Cân
Đánh giá bài viết
Tổng số điểm của bài viết là: 0 trong 0 đánh giá
Click để đánh giá bài viết

Những tin mới hơn